杭州中医师承与确有专长是两个不同的概念，中医师承是指通过师承方式学习中医，而确有专长是指通过实践和考核取得中医执业资格，以下是关于这两个概念的详细解释：

1、中医师承：中医师承是中医传统的教育模式之一，它强调师承关系和师徒传承，在这种模式下，学生在师傅的指导下学习中医理论和临床技能，这种教育模式注重实践经验和师徒之间的互动，有助于培养学生的临床思维和诊疗能力，中医师承的教育模式存在一定的局限性，如缺乏系统的理论知识体系、实践机会有限等，现代中医教育逐渐引入了师承与确有专长相结合的模式，以提高中医教育的质量和效果。

2、确有专长：确有专长是指通过实践和考核取得中医执业资格，在现代社会，越来越多的人选择从事中医职业，但并非所有的医生都能获得执业资格，为了规范中医执业市场，国家对中医执业资格进行了严格的考核和认证，只有经过专业培训、实践考核和考试合格者才能获得执业资格，这种模式有助于提高中医从业人员的专业素质和服务质量，保障患者权益。

3、中医师承与确有专长的关系：中医师承与确有专长是相辅相成的关系，中医师承为确有专长的学员提供了实践机会和指导，而确有专长则为中医师承的学员提供了执业资格和发展空间，通过中医师承与确有专长的结合，可以培养出更多具备专业知识和技能的中医人才，为社会提供优质的医疗服务。

4、中医师承与确有专长的优势：中医师承与确有专长相结合的教育模式具有以下优势：

（1）系统的理论体系：中医师承教育注重理论体系的构建，使学生能够全面掌握中医的基本理论和知识，而确有专长则要求学生在实践中不断积累经验，提高诊疗水平，两者相互补充，有助于形成完整的中医理论体系。

（2）实践机会丰富：中医师承教育注重实践，学生在学习过程中需要跟随师傅进行临床实习，而确有专长则要求学生在实践中不断提高自己的诊疗技能，两者相互促进，使学生能够在实践中不断提升自己的专业水平。

（3）培养创新能力：中医师承教育注重培养学生的临床思维和诊疗能力，鼓励他们在实践中发挥创造力，而确有专长则要求学生在实践中不断探索新的诊疗方法和技术，以适应不断变化的医疗需求，两者相互配合，有助于培养学生的创新精神和实践能力。

5、中医师承与确有专长的挑战：中医师承与确有专长相结合的教育模式也面临着一些挑战：

（1）资源分配不均：中医师承教育往往需要较高的投入，包括师资、场地、设备等方面的费用，而确有专长则要求学生在实践中不断积累经验，提高诊疗水平，这两者的资源分配存在差异，可能导致部分学生难以获得足够的实践机会。

（2）考试压力大：中医师承与确有专长相结合的教育模式要求学生在理论学习和实践考核方面都取得好成绩，这给学生带来了较大的考试压力，可能导致学生过于追求分数而忽视了实际能力的提升。

（3）传统观念影响：在一些地区，中医师承仍然被视为一种传统教育模式，而确有专长则被看作是一种现代化的教育途径，这种观念上的差异可能导致学生在选择教育模式时产生困惑，影响他们的发展方向。

中医师承与确有专长相结合的教育模式具有明显的优势，但也面临着一些挑战，为了更好地培养中医人才，我们需要不断优化教育模式，加强资源整合，减轻学生的学习压力，并引导他们树立正确的价值观和职业观。