中医师承是指通过师承方式学习中医,即在有经验的中医师指导下进行实践学习,卫生局备案材料是医疗机构、从业人员等在申请相关许可或登记时需要提交的文件之一,以下是一个示例的备案材料内容:
中医师承卫生局备案材料
基本信息表
1、机构名称:[填写机构全称]
2、机构地址:[填写具体地址]
3、负责人姓名:[填写负责人姓名]
4、负责人联系方式:[填写联系电话]
5、联系人姓名:[填写联系人姓名]
6、联系人联系方式:[填写电子邮箱或其他联系方式]
7、机构类型:[填写如“医院”、“诊所”等]
8、机构规模:[填写机构规模,小型”、“中型”、“大型”等]
9、执业地点:[填写执业地,城市”]
法人身份证明
1、法人代表身份证复印件
2、法人委托书(如有)
3、营业执照副本或事业单位法人证书复印件
医师资格证书和执业证书
1、医师资格证书复印件
2、医师执业证书复印件
3、医师继续教育合格证明(如有)
医师执业情况
1、医师个人简历
2、医师工作经历
3、医师培训经历
4、医师学术成果(如有)
5、医师荣誉证书复印件(如有)
师承关系证明
1、师承合同或协议书
2、师承协议中的双方签名及日期
3、师承指导医师的资质证明复印件
4、师承指导医师的职称证明复印件
5、师承指导医师的执业证书复印件
机构基本情况介绍
1、机构历史沿革简介
2、机构管理架构图
3、机构人员结构表
4、机构服务范围说明
5、机构特色与优势介绍
其他相关材料
1、医疗机构内部管理制度文件(如有)
2、医疗机构质量安全管理体系文件(如有)
3、医疗机构应急预案及处理流程文件(如有)
4、医疗机构环境布局图及设施设备清单
5、医疗机构近三年财务报表及审计报告(如有)
6、医疗机构近五年内获得的政府或行业奖励证书复印件
附件材料
1、医疗机构资质证书复印件(如有)
2、医疗机构执业许可证复印件(如有)
3、医疗机构等级评定证书(如有)
4、医疗机构信用评级证书(如有)
5、医疗机构社会评价报告(如有)
6、医疗机构患者满意度调查报告(如有)
7、医疗机构投诉处理记录(如有)
8、医疗机构安全生产责任书(如有)
9、医疗机构环境保护责任书(如有)
仅为备案材料的一般性模板,实际提交的材料应根据当地卫生局的具体要求进行调整,建议在进行备案前咨询当地卫生局或专业律师以获取准确的指导和帮助。
