中医师承和确有专长是两种不同的中医执业资格认证方式。

中医师承，又称师承制，是一种传统的中医教育与实践相结合的传承方式，它要求学习者在有经验的中医师的指导下学习和实践，通过长时间的临床实习和师傅的言传身教，逐步掌握中医理论和技能，这种方式强调师承关系的重要性，认为只有通过师傅的指导和传授，才能更好地传承和发展中医学术和技术。

而确有专长则是针对已经取得中医师资格证书的人员，要求他们在规定的年限内，通过考试和其他考核方式，证明其具备一定的中医诊疗能力和技术，这种方式更注重个人的实际能力和实践经验，鼓励医生在实践中不断提高自己的医术水平。

这两种方式各有特点，适应了不同阶段和需求的中医人才需求，传统中医师承注重师承关系的培养，有利于传承中医学术和技术；而确有专长则更注重实际能力的考核，有利于选拔和培养高水平的中医人才。

在实际操作中，中医师承和确有专长两种方式往往需要结合使用，一些经验丰富的中医师可能会选择师承制，以便将自己的知识和经验传授给下一代；而对于新晋医生或年轻医生来说，他们可以通过参加确有专长的考试，证明自己具备一定的中医诊疗能力，从而获得更多的发展机会。

还有一些地区或机构可能实行中西医结合的模式，即既允许学习中医的传统师承制，也允许参加确有专长的考试，这种模式旨在培养既懂中医又懂西医的复合型人才，以满足现代社会对医疗人才的需求。

中医师承和确有专长是两种互补的教育与认证方式，它们共同为中医人才的培养提供了多元化的选择，随着中医药事业的发展和国家政策的完善，相信这两种方式将会得到更好的发展和推广。