在探讨“临床确有专长证是否有西医”这一问题时，我们需要先明确“确有专长证”和“西医”的定义。

“确有专长证”通常指的是在中国，由国家卫生健康委员会颁发的一种职业资格证书，旨在证明持证人具备一定的专业技能和实践能力，这种证书适用于从事中医、中西医结合等医疗行业的专业人员。

而“西医”则是指以现代医学理论和技术为基础的医学体系，包括解剖学、生理学、病理学、药理学等多个分支学科，以及相应的诊断、治疗手段和技术。

从定义上看，“确有专长证”与“西医”是两个不同的概念，前者侧重于传统中医的专业技能和实践能力，后者则强调现代医学的理论和技术，持有“确有专长证”的人并不等同于拥有西医的专业知识和技能。

在实际工作中，一些持有“确有专长证”的中医从业人员可能会涉及到西医的知识和技能，他们可能需要学习现代医学的基本理论和技术，以便更好地为患者提供全面的医疗服务，一些中医机构或医院可能也会聘请具有西医背景的医生来参与临床工作，以提高医疗质量和服务效果。

尽管如此，我们仍然需要明确，持有“确有专长证”的中医从业人员在专业领域内主要是从事中医诊疗和研究工作的，他们需要遵循中医的传统理论和方法，同时掌握必要的西医知识，以便在必要时能够提供中西医结合的治疗方案。

持有“确有专长证”的中医从业人员并不等同于拥有西医的专业知识和技能，他们在专业领域内主要是从事中医诊疗和研究工作的，但在必要时也需要学习和掌握一些西医的知识和技能，我们不能简单地将二者等同起来。