【中医师承考核报名申请表】

尊敬的审核老师：

您好！我是来自[您的姓名]，现年[您的年龄]岁，目前就读于[您的学校名称]，专业是[您的专业名称]，我怀着对中医深厚的兴趣和对传统医学的敬仰，决定报名参加即将举行的中医师承考核，在此，我郑重提交此份申请，并附上我的个人资料及相关证明材料，希望能够得到贵院的认可和支持。

基本信息

1、姓名：[您的姓名]

2、性别：[您的性别]

3、出生年月：[您的出生年月]

4、身份证号码：[您的身份证号码]

5、联系电话：[您的联系电话]

6、电子邮箱：[您的电子邮箱]

7、通讯地址：[您的通讯地址]

8、家庭住址：[您的家庭住址]

9、毕业学校及专业：[您的毕业学校及专业]

10、最高学历：[您的最高学历]

学术背景

1、本科阶段：毕业于[您的本科学校名称]，专业为[您的本科专业名称]，主修课程包括[列出您所修的主要课程]。

2、研究生阶段：在[您的研究生学校名称]攻读[您的研究生专业或方向]，获得硕士学位。

3、相关培训经历：参加过[列举与中医相关的培训或研修活动，如针灸、中药学等]，并在[具体机构或导师]的指导下学习。

工作经历

1、实习经历：曾在[实习医院或诊所名称]进行为期[实习时间]个月的实习，期间参与了[实习内容]工作。

2、工作经验：目前在[工作单位名称]担任[职位名称]，负责[工作职责]。

技能与特长

1、专业技能：熟练掌握[列出您的专业技能，例如针灸、推拿、中药配方等]。

2、语言能力：具备良好的[语言能力描述，如中文、英语等]沟通能力。

3、其他特长：[如有其他特殊技能或特长，请详细描述，如书法、绘画等]。

个人陈述

1、我对中医学有着浓厚的兴趣和热情，始终坚信中医文化是中华民族的瑰宝，值得我们传承与发扬。

2、我渴望通过这次考核，不仅能够系统地学习中医知识，更希望能够在实践中不断提升自己的医术，为社会贡献自己的力量。

3、我承诺将遵守考核纪律，诚实守信，不作弊，不抄袭，确保考核结果的公正性。

附件材料

1、学历证书复印件：[提供学历证书复印件]

2、身份证复印件：[提供身份证复印件]

3、近期免冠照片：[提供近期免冠照片]

4、推荐信或导师推荐信：[提供由推荐人签名的推荐信或导师推荐信]

5、其他相关证明材料：[如有其他需要提供的证明材料，请注明]

感谢您在百忙之中审阅我的申请，期待能够得到您的认可和支持，如果有任何问题或需要补充的材料，请随时与我联系，再次表示感谢！

此致

敬礼！

[您的姓名]

[填写日期]