山东中医师承考勤表

基本信息

1、姓名：______________

2、性别：__________

3、年龄：______________

4、工号：______________

5、职务：______________

6、导师姓名：______________

7、师承单位：______________

8、学习年限：______________

9、学习专业：______________

考勤记录

出勤情况

1、全勤：_________次

2、迟到：_________次

3、早退：_________次

4、请假：_________次

5、旷工：_________次

学习情况

1、学习内容：______________

2、学习进度：______________

3、学习成果：______________

4、学习反馈：______________

其他事项

1、与导师沟通情况：______________

2、参与实践活动：______________

3、参加学术交流：______________

4、完成作业和考核：______________

5、其他：______________

签名

1、本人确认以上信息真实有效，如有虚假，愿意承担相应责任。

2、签名：______________

3、日期：______________