【考中医专长证医案】
案例一：
患者姓名：李明
（图片来源网络，侵删）
性别：男
年龄：38岁
初诊日期：20XX年X月X日
主诉：长期失眠，多梦易醒，白天精神不振，记忆力下降。
诊断：心脾两虚型失眠症
治则：养心安神，健脾益气
方药：归脾汤加减
药物组成：黄芪、白术、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、炙甘草、当归、川芎、熟地黄、生姜、大枣。
二诊：20XX年X月X日
患者反映服药后，睡眠质量有所改善，但仍有轻微睡眠障碍，如夜间惊醒。
调整方药：加用夜交藤、珍珠母以安神定志。
三诊：20XX年X月X日
患者反映服药后，睡眠质量明显改善，白天精力充沛，记忆力恢复。
继续巩固治疗。
四诊：20XX年X月X日
患者反映已完全恢复正常生活和工作，睡眠质量持续稳定。
【医案分析】
此案例中，患者为中年男性，长期失眠多梦，白天精神不振，记忆力下降，根据中医辨证论治的原则，诊断为心脾两虚型失眠症，治疗上采用养心安神，健脾益气的方药，以归脾汤为基础方，加入夜交藤、珍珠母等安神定志之品，以达到治疗效果，经过连续治疗，患者症状得到明显改善，生活质量得到提高。
【注意事项】
1、在治疗过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
2、患者应保持良好生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。
3、饮食调理方面，应选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻、生冷食物。
4、保持良好的心态，避免情绪波动过大，以免影响治疗效果。
5、对于病情较重的患者，建议寻求专业医生的帮助，以便获得更全面的治疗。
