开救援车需要持有相应的驾驶证，根据《机动车驾驶证申领和使用规定》，驾驶救援车属于特种车辆，因此驾驶员必须满足以下条件：

1、年龄要求：男性驾驶员年满22周岁，女性驾驶员年满20周岁。

2、身体条件：驾驶员应具备良好的视力、听力、反应能力和判断力，没有妨碍安全行车的身体缺陷。

3、教育背景：通常要求至少具有初中及以上学历。

4、培训经历：驾驶员需要接受专门的救援技能培训，包括车辆维修、故障排除、急救知识等。

5、驾驶经验：拥有一定的实际驾驶经验，例如有在救援队工作的经历或参加过相关培训课程。

6、体检合格：通过健康检查，证明身体状况符合驾驶特种车辆的要求。

7、无重大事故记录：过去五年内没有发生重大交通事故的记录或者被吊销过驾驶证。

8、遵守法律法规：了解并严格遵守国家有关特种车辆驾驶的法律法规和标准。

9、持证上岗：持有有效的驾驶证，并且证件上显示的准驾车型为“重型、中型载货汽车”、“大型、中型非营运载客汽车”或“小型、微型载货汽车”。

开救援车还可能需要满足一些额外的条件：

- 对于某些特殊类型的救援车，如消防车、救护车等，可能还需要额外的专业培训和认证。

- 根据不同的地区和救援任务的性质，可能还会有特定的资格要求。

开救援车是一项技术性很强的工作，不仅需要具备专业的知识和技能，还需要通过严格的考核和培训才能获得相应的驾驶证。