
肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)是一种通过静脉途径提供人体所需全部或部分营养素的治疗方法,其适应症广泛,主要包括以下几种情况:
1、肠道功能障碍:如严重的急性胰腺炎、肠道炎症性疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肠道梗阻或切除术后、短肠综合症等,这些疾病导致肠道无法正常吸收营养。
2、长期营养不良:长期不能经口摄食或者摄食量不足,如慢性消耗性疾病(如肿瘤、艾滋病)、神经性厌食症、严重烧伤等。
3、手术前后需要大量营养支持:如大型手术后恢复期,尤其是消化系统手术,如胃癌、肝癌切除术等。
4、重症监护病房(ICU)患者:如多发性创伤、严重感染、大面积烧伤等,这些情况下,患者的代谢率增高,能量需求大,且往往伴有肠道功能受损。
5、先天性肠道畸形:如肠闭锁、短肠综合征等新生儿疾病,由于肠道结构异常,无法进行正常的消化和吸收。
6、某些特殊治疗需要:例如化疗、放疗期间,患者常会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,影响食物摄入,此时可通过肠外营养补充营养。
肠外营养的应用能够有效防止和纠正营养不良,改善患者体质,提高手术成功率,缩短住院时间,降低并发症发生率,对于提高患者生活质量具有重要意义,它并非没有风险,如静脉导管相关感染、代谢紊乱等问题,因此在使用时需严格评估,适时调整并监测患者的营养状态和病情变化。
