中医推拿按摩师证是衡量个人专业技能和知识的重要证书，其难度主要取决于个人的学习能力和实践能力。

中医推拿按摩理论基础的掌握程度直接影响到考试难度，中医推拿是一门综合性很强的专业，涵盖了生理学、解剖学等多个领域，因此在考试中也会涉及到这些基础知识，对于没有系统学习过的人来说，这可能会是一项挑战。

实操技能也是影响考试难度的一个重要因素，在实际工作中，医生需要运用自己的专业知识和技术来为患者提供治疗服务，这就需要他们具备扎实的实操技能，而这种技能并不是一蹴而就的，它需要通过大量的实践来积累和提升。

实践经验也是决定考试难度的重要因素，作为医生，他们在日常工作中需要处理各种各样的患者问题，这需要他们具有丰富的临床经验，而在中医推拿按摩行业中，这样的实践经验是非常重要的。

中医推拿按摩师证考试的难度取决于个人的知识水平、实操技能以及实践经验等多个方面，但只要通过系统的学习和大量的实践，任何人都有可能通过考试。