在许多国家和地区，按摩服务通常都需要持有效的医疗执照或相关证书，这是因为按摩不仅涉及到物理技能，还包括对人体解剖学、生理学和营养学的深入理解，这种专业技能的训练和认证对于提供高质量的服务至关重要。

在某些地区，例如一些偏远或非发达国家，可能没有这样的要求，但这并不意味着按摩不需要经过适当的教育和培训，相反，许多地方的按摩学校和机构都提供这种培训课程，通过这些课程，人们可以学习到必要的按摩技术和知识，并获得相关的证书。

无论是出于安全考虑还是为了保证服务质量，拥有相关的医疗执照或相关证书都是非常重要的，这并不是说没有任何人能进行按摩，只是在许多地方，持有相应的证件是被鼓励和推荐的，如果你想从事按摩服务，最好先了解一下你所在地区的相关规定。