保健按摩是现代人越来越关注的一种生活方式，在享受这种健康服务的同时，也需要注意一些相关的事项，包括是否需要持有健康证。

我们来看一下保健按摩的服务类型，保健按摩包括但不限于推拿、拍打、拉伸、疏通经络等手法，旨在通过调节人体的气血运行，缓解疲劳和压力，改善身体状况，这类服务一般不需要专门的健康证书。

如果保健按摩师使用了可能对身体造成伤害的手法，或者使用的工具可能对人体造成不适，那么在这种情况下，他们就需要持有一个合格的身体检查证明，这是因为他们有可能是非法职业，没有足够的医疗知识和技术来保障顾客的安全。

如果保健按摩师在提供服务的过程中使用了不道德或非法的手段，例如诱导顾客过度消费，那么这也可能要求他们在取得健康证书后才能继续从事这一行业。

尽管保健按摩并不需要特别的健康证书，但是在选择保健按摩服务时，我们应该仔细了解其提供的服务内容和方式，确保他们的服务质量符合我们的需求，我们也应该加强对保健按摩行业的监管，防止一些非法或不道德的行为发生。