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南宁男子被银环蛇咬神志逐渐恢复 仍不能脱离呼吸机
昨天(4月8日)上午,广西民族医院重症医学科副主任姜福富介绍,该男子神志逐渐恢复,可根据医生的指令握手、用力睁开眼睛,并恢复部分呼吸功能,但仍需要呼吸机。
“醒了是吗?睁开眼睛看看,用力睁开眼睛,好的,用力抓我的手,用力抓……”根据姜福富的指令,躺在病床上的男子先是点点头,然后努力睁开眼睛,虽然只是睁开了一条缝,但表明他听得到医生的话并有所反应。
昨天,记者在该院重症医学科了解到,遭遇银环蛇咬伤的男子在4日下午便清醒了,虽然还没能睁开眼睛和说话,但是能够根据医生的指令做一些简单动作。经过5天的治疗,这几天神志逐渐恢复。其家人也从柳州赶到南宁,看望男子的同时预交了医疗费用。
姜福富介绍,这名男子的治疗分两部分:一部分是被咬当天送到医院急诊科后注射了抗蛇毒血清,伤口的局部处理,包括毒素的吸引;另一部分是转到重症医学后,医生把他身体内没有吸收到血液内的蛇毒尽量排出来,进入血液系统的毒素用了抗蛇毒血清。另外,对没有被抗蛇毒综合的部分血液进行灌流。
“目前,病人逐渐恢复神志,处于清醒的状态,呼吸部分恢复,但仍脱离不了呼吸机。”姜福富介绍,银环蛇毒素较强,被咬伤几分钟后就会出现呼吸衰竭是最主要的临床症状,但是神经肌肉的恢复比较缓慢,需要四五周的时间,等待患者身体产生新的神经后才能慢慢恢复。
姜福富介绍,后续治疗主要是呼吸的支持,这是影响他生命最重要的一项,另外就是并发症的治疗。“神经系统受影响之后,肌肉瘫痪了,病人自己咳痰、排痰反射比较差,并发症中最常见的就是肺炎,接下来最重要的就是抗炎治疗。”
知识多一点
血液灌流,就是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。目前主要用于抢救药物过量及毒物中毒。
- 日期:2018-08-01