晚上睡不好，早晨起来浑身没劲，白天精力不足、记忆力下降、注意力不集中……有睡眠问题的人群越来越庞大，但人们对睡眠障碍的认识还很不足。今天是第十七个“世界睡眠日”，我国今年的主题是“健康睡眠，远离慢病”。为提高公众对睡眠疾病与慢病关系的认识，普及睡眠健康知识，今日上午，广西中医药大学第一附属医院（广中医）脑病科专家在门诊大楼一楼大厅开展失眠义诊活动，并在现场开展睡眠健康课堂。
现状：成年人一年内失眠率达一半以上
据广中医脑病科二区副主任医师黄勇华博士介绍，睡眠作为生命所必需的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。随着生活节奏的加快和各种压力的增大，越来越多的人存在睡眠障碍。世界卫生组织调查，27%的人有睡眠问题。中国6城市调研显示，成年人一年内失眠患病率高达57%。与高发病率相比，公众对睡眠障碍的认识度很低。为唤起全民对睡眠重要性的认识，国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起一项全球性的活动——将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。2003年，中国睡眠研究会把“世界睡眠日”正式引入我国。
日前，中国医师协会睡眠医学专业委员会在北京召开“2017世界睡眠日新闻发布会”，会议发布了“全球睡眠疾病相关慢病发病状况数据”。专家指出，充足而高质量的睡眠是精力恢复、免疫调节、记忆整合、内分泌调控、儿童生长发育等重要生理过程所必需的。睡眠质量直接影响生存质量，睡眠障碍疾病则可以直接损害健康，诱发多种严重疾病，甚至危及生命。
见闻：安眠药被当成治疗失眠的“法宝”
黄勇华博士介绍，睡眠障碍的原因复杂，主要是精神心理疾病引起，同时与环境因素、慢性疾病、遗传、饮食、生活模式等因素有关。其中，精神心理问题最容易被患者有意无意“忽视”。 前不久来就诊的李阿姨就是其中之一。
由于失眠，很长一段时间以来，李阿姨都到门诊开安眠药，医生建议她不要长期吃，否则容易有依赖性。可是李阿姨反复强调，她只要睡得着，什么问题都没有。对医生的建议，她表示不能接受，因为她已经离不开安眠药了，“吃习惯了，不吃就睡不着”。在进一步的交谈中，医生了解到，李阿姨并非没有什么不舒服，因为她已明显感觉到记忆力下降。安眠药不是每个人或每次吃后都能奏效，也有吃了睡不好，甚至感觉心烦意乱，还有浑身乏力、精神不振、心慌心悸等症状，及汗多、尿多等现象。
令医生不解的是，每次接诊时，尽管一再建议患者应先查明失眠原因，排除脏腑器质性疾病引起的失眠后再用药，但李阿姨始终固执地表示：“我只是睡不着而已，其他没毛病，不用检查。”每一次上医院，李阿姨都是要求医生开一盒安眠药后就走了。
专家：睡眠障碍问题不能单靠安眠药
“其实，睡眠障碍和这些表现是一个整体的问题，一个非常常见的疾病谱，也就是神经症。”黄勇华博士指出，在脑病科，睡眠障碍是许多患者来就诊的症状之一，它可能是神经症的一个表现，也可能是其他疾病的表现，而事实上，单纯的睡眠障碍是很少见的。
据他介绍，神经症主要包括神经衰弱、抑郁、焦虑、惊恐、疑病、强迫等类型。核心的表现主要有三点：第一是精神痛苦，比如紧张焦虑、害怕担忧、心烦意乱、情绪低落等；第二是植物神经功能紊乱，如心慌、汗多、口干、尿多、呼吸急促等；第三是运动性不安，如坐立不安、肢体发抖等。值得一提的是，神经症患者非常多，自然人群有多达15%以上有此类问题，住院患者有多达40%以上有不同程度的神经症，只是大多数未被识别。
据了解，临床上像李阿姨这样的患者非常多，就诊时，他们总是强调睡眠障碍，而忽略其他表现，如记忆力下降、脾气暴躁、心烦意乱、注意力不能集中、心慌汗多、尿多、坐立不安等，在他们看来都是“睡不着带来的问题”。“实际上，这样的病人首先要尽快查明失眠的原因，并慢慢控制安眠药的使用，因为它们会带来诸如记忆力下降等问题。”黄勇华博士指出，如果必须要吃安眠药，最好是使用半催眠量，能让睡眠改善即可，而不是强调必须睡眠达到6个小时以上。
提醒：远离慢性病，拥有良好“睡眠观”
研究表明，目前很多种疾病的发病率都有增多的趋势，尤其是慢性病，睡眠障碍如今已成为导致慢性疲劳症状的罪魁祸首，高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发生也多与睡眠障碍有着密切关系。
那么，如何科学改善睡眠质量呢？黄勇华博士表示，在睡眠障碍的治疗上，中西医结合不失为一个好办法。患者可在医生的指导下，从生活模式、生活规律的转变着手，适当增加白天活动量和内容，养成良好的作息习惯。如果确实有诸如心慌、汗多、口干、尿多等不适，可以采用中药调治。如有抑郁倾向或抑郁状态的，应及时就诊咨询医生，也许需要一些抗抑郁药物的帮助。
另据了解，随着世界医学的发展，越来越多的治疗技术被应用于临床，经颅磁刺激治疗术就是其中之一。这是一种非侵入性的神经调节疗法，一种物理治疗手段。治疗过程中不需要经过全身血液循环，安全无创。如今，这种技术不仅对精神领域的抑郁、幻听、神经性耳鸣、焦虑、睡眠障碍、强迫症等疾病有治疗作用，对神经损伤后的康复、帕金森病、癫痫病的治疗等也有治疗作用。
“要想远离慢性病，就要保持良好的‘睡眠观’，改善睡眠质量。”黄勇华博士提醒，现在很多人都不按时睡眠，喜欢在睡觉前玩手机，刷微博、聊微信、追剧，虽然很惬意，但是对睡眠和健康的影响却很大，要想拥有高质量的睡眠，就要改变这样的生活习惯，避免熬夜，规律作息。
（采写 黄翠巧 通讯员 廖怡津）