桂林医学院二附院救回一位H7N9病人
讯(桂林晚报记者陈延明)“全靠你们救了我的命,你们是勇敢的医生!”4月12日,李先生握着医生的手表示感谢。20多天前,他因感染H7N9病毒进入桂林医学院第二附属医院治疗,经过医护人员的努力,他十天前就已经脱离呼吸机,目前H7N9核酸检测结果已经转阴,可以顺利出院了。
李先生今年49岁,临桂人,3月9日淋了雨后感冒好几天没好。3月15日,他先到当地诊所看病,当时测体温为38.1℃,发低烧;接着又去了另外一家医院,再测体温时变成了高烧,被诊断为重症肺炎。之后他病得迷迷糊糊,发生了什么也记不清了。
桂林医学院第二附属医院重症医学科主任医师骆雪萍介绍,3月17日,李先生转到他们院治疗,在这个过程中发现病人呼吸衰竭越来越严重,氧合指数(用来判断缺氧程度的标准)很低,常人在300个单位左右,但他在上着呼吸机的情况下,也只到100个单位左右,同时肺部还像是病毒感染。通过呼吸机插管,取肺部深处分泌物进行H7N9核酸检测,结果呈阳性,经过专家小组会诊之后,确诊为H7N9病毒感染。
骆雪萍分析,H7N9病毒主要是引起重症肺部感染,所以直接从肺部取分泌物化验准确率更高。由于之前处理过此类病例,在接诊时他们就高度怀疑李先生感染的是H7N9病毒,马上就进行了抗病毒用药。
“我们曾多次追问患者家属,最近有没有接触过活禽,家属都说没有,只说半年前养过一批鸡苗,但今年初已经都卖掉了。后来,流行病调查人员到李先生家中调查时发现,他家还养有6只鸡,2月28日李先生喂鸡时接触了鸡。H7N9病毒潜伏期一般多为7天以内,也可长达10天。而李先生3月9日开始发病。”骆雪萍说。
骆雪萍分析,冬春季节,潮湿的阴雨天,病毒细菌容易繁殖,但这种病毒在65℃以上温度就会死掉。
“得这个病,最主要的就是呼吸功能衰竭,同时伴有人体循环功能的不稳定。李先生进来的时候算是重症患者,要上呼吸机,经过我们的努力和他自己的意志力,终于挺了过来。经前几天再次进行H7N9核酸检测,结果已经转阴。我们也将他肺部的片子传给广西医科大的专家看了。李先生已经康复,经过几天的观察,现在可以出院了。”骆雪萍说。