肠内营养(Enterl Nutrition,EN)是一种通过鼻胃管、胃造口或空肠造口等方式,将营养液直接输送到肠道,以满足患者营养需求的治疗方法,其适应症广泛,主要包括以下几类情况:
1、消化道功能正常但无法经口摄食:如严重的吞咽困难、口腔疾病、颌面部手术后等。
2、消化道部分或完全梗阻:如胃肠肿瘤、炎症性肠病急性期、短肠综合症等。
3、严重创伤、烧伤或大手术后:此时患者代谢率增高,能量消耗大,常规饮食可能无法满足营养需求。
4、慢性消耗性疾病:如癌症晚期、艾滋病、长期卧床等,需要额外的营养支持以维持生命体征和免疫功能。
5、肠炎、腹泻导致吸收不良:如克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎等。
6、预防术后并发症:研究表明,术前给予肠内营养可以改善患者的营养状态,降低术后感染风险。
7、新生儿及早产儿:由于他们的消化系统发育不全,往往需要肠内营养来提供生长所需的全部营养素。
肠内营养的优点包括:营养成分全面,易于吸收,对肠道有保护作用,能维护肠道菌群平衡,减少并发症发生,实施肠内营养也需密切关注可能出现的并发症,如误吸、肠道细菌过度生长、肠道梗阻等,选择合适的患者、正确使用和管理肠内营养管道,以及定期评估患者的营养状况和治疗效果,是确保肠内营养有效性和安全性的关键。
