在中医推拿领域，证书的等级划分主要依据学习者的技术水平和实践经验，目前，中国对于中医推拿的专业认证主要有两个层次：初级和中级。

初级中医推拿师主要是针对初学者或者刚刚入门的人群，他们通过系统的理论学习和实践操作，掌握了基本的中医推拿手法、经络穴位知识以及常见病症的推拿治疗技巧，这一级别的考试通常包括理论考试和技能操作考核，要求考生对基础的中医理论有一定的理解，并能熟练运用到实际操作中。

中级中医推拿师则是在初级基础上进一步提升，不仅需要掌握更深入的中医理论知识，如阴阳五行、脏腑学说等，还需具备丰富的临床经验和较高的诊疗能力，能够独立处理大部分常见的推拿病例，并对一些复杂疾病有一定的分析和处理能力，中级考试的难度相对较大，除了理论和实操考核外，可能还会涉及到案例分析和综合判断等内容。

值得注意的是，无论是初级还是中级，都需要经过严格的培训和考核，确保其专业性和安全性，随着国家对中医药行业的重视程度不断提高，未来可能会设立更高级别的中医推拿证书，以满足行业发展的需求，为社会输送更高素质的中医推拿人才。

考取中医推拿证书是提高个人专业素养，证明自身技术实力的重要途径，也是服务大众健康，传承中医文化的有效方式，无论是初级还是中级，都需付出努力学习和实践，才能真正成为一名合格的中医推拿师。