
肠内营养支持是一种通过鼻胃管、胃造口或空肠造口等方式直接将营养物质输入到肠道内的治疗方法,主要用于手术后恢复期、严重创伤、消化系统疾病等不能经口正常进食的患者,尽管肠内营养支持具有许多优点,如能有效避免肠道菌群移位、维持肠道屏障功能、促进免疫功能等,但并非所有患者都适合接受此疗法,以下是一些肠内营养支持的禁忌症:
1、严重的消化道出血:当患者的消化道有明显出血症状时,肠内营养可能会加重出血情况,因此是禁忌的。
2、肠梗阻:肠内营养可能导致梗阻加重或者引发新的梗阻,所以肠梗阻患者不适合进行肠内营养支持。
3、严重的腹膜炎或腹腔感染:此类情况下,肠内营养可能增加感染的风险。
4、急性重症胰腺炎:在病情未稳定前,肠内营养可能会刺激胰液分泌,加重病情。
5、高度怀疑或已证实的肠道穿孔:肠内营养可能会进入腹腔,引起严重的感染和炎症反应。
6、严重的电解质紊乱或酸碱平衡失调:肠内营养可能会影响这些平衡,需要先纠正再进行营养支持。
7、精神状态不稳定或昏迷不醒且预计短期内无法恢复者,因为这可能导致误吸风险。
8、对肠内营养制剂过敏的患者:使用可能会导致严重的过敏反应。
9、临终关怀患者:对于预期生存时间很短的患者,可能不再适合肠内营养支持。
