中医确有专长和师承是两种不同的中医执业资格认证方式，它们在定义、条件、流程以及实践能力要求方面存在显著差异。
1. 定义上的区别
确有专长：是指个人通过长期的临床实践，积累了丰富的经验，并在某一领域达到了一定的专业水平，这种模式强调的是个体的实践经验和技能，而非传统的师承教育。
师承：是指通过正式的拜师仪式，由一位经验丰富的师傅直接传授技艺给徒弟，这种方式更侧重于传统教育体系下的师徒关系，强调理论与实践的结合。
2. 条件上的区别
确有专长：通常没有严格的年龄限制，但需要有连续五年以上的实际工作经验，并且需要通过专业的考试来证明其专业技能，还需要经过省级卫生行政部门组织的考核，确保其具备相应的专业知识和技能。
师承：通常要求徒弟在完成基础教育后，跟随师傅学习一定年限（通常是三年），并通过师傅的考核，在某些情况下，如果师傅愿意，徒弟也可以选择不通过师傅的考核，直接进行独立行医。
3. 流程上的区别
确有专长：申请者需要向当地县级人民政府卫生行政部门提交申请材料，包括身份证明、学历证明、工作证明等，之后，需要进行为期一年的实习期，实习期满后，申请者需要参加省级卫生行政部门组织的考试，通过考试后才能获得执业资格。
师承：申请者首先需要在医疗机构中担任医师助理，并经过三年的系统学习，在学习期间，师傅会对其进行指导和监督，以确保其掌握必要的医学知识和技能，学习期满后，申请者可以申请成为执业医师，但仍需通过省级卫生行政部门组织的考核。
4. 实践能力要求上的区别
确有专长：强调的是个人在实践中积累的经验和技术，对于实际操作能力的考核相对较为宽松，主要侧重于理论知识的掌握和运用能力。
师承：由于是通过师傅直接传授技术，因此在实践能力的要求上更为严格，徒弟需要跟随师傅学习和练习，通过实际操作来验证所学知识的正确性和实用性，师傅也会对徒弟的实践能力进行评估和指导。
这两种方式各有特点和优势，确有专长更注重个人实践经验的积累和专业能力的提升，而师承则强调传统教育体系中的师徒传承和实践经验的传承，在实际生活中，许多中医从业者可能同时具备这两种资质，以满足不同层次的医疗需求。
