治疗糖尿病药物主要有六大类：（在医生指导下服用）

（1）磺脲类 甲磺丁脲500～1000mg 2～3次/日、优降糖2.5～15mg/日、氯磺丙脲100/250mg/日、格列本脲2.5/5mg1～3次/日、格列吡嗪2.5/5mg1～3/日、格列齐特80mg1～2次/日、格列泼脲25mg1～2次/日、格列喹酮30mg1～3次/日、格列美脲1/2/4mg1～2日。作用 促进胰岛素释放。适应症2型糖尿病，胰岛素日用量30U以下者。禁忌症 1型糖尿病，2型糖尿病严重感染，酮症酸中毒，肝肾功能不全，怀孕等。不良反应是 头晕、头痛、嗜睡、视力模糊、共济失调。

（2）双胍类 二甲双胍250/500/850mg1～3次/日、苯乙双胍（降糖灵）25mg1～3次/日。 作用 促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，抑制糖异生。禁忌症酮症酸中毒、乳酸中毒、贫血、缺氧、高血压、心力衰竭等。不良反应 厌食、恶心等。

（3）α-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖50mg3次/日、伏格列波糖0.2mg3次/日、米格列醇50mg次/日，为了确保最大疗效，最好吃饭前或吃第一口饭时食用。作用 延缓糖类吸收，减少脂肪生成，降低甘油三酯。适应症2型糖尿病，减少胰岛素用量。禁忌症 肠道炎症等。不良反应 腹胀、腹泻、腹痛、头痛、头晕、乏力等。

（4）胰岛素分泌促进剂 瑞格列奈片（诺和龙）0.5mg3次/日进餐前服用。作用促进胰岛素分泌。禁忌症 酮症酮中毒、肝肾功能不全、过敏者等。不良反应 胃肠道反应，皮肤过敏等。

（5）胰岛素增敏剂 罗格列酮2/4/8mg1～2次/日、吡格列酮15/30mg /日。作用提高胰岛素敏感性等。

（6）胰岛素。胰岛素为唯一能使血糖降低的内分泌物质，有5大功能1大缺陷：1.促进细胞膜载体将糖转运入细胞；2.降低cAMP水平，从而促进糖原合成；3. 缓解脂肪动员；4.抑制糖异生；5. 激活丙酮酸脱氢酶，从而加速糖的有氧氧化，即生成丙酮酸。一大缺陷是不能将乙酰辅酶A送入三羧酸循环彻底氧化分解。科学实验证明，提高缺氧耐受力可以弥补。

糖尿病应该吃什么药最好？

治疗糖尿病药物分为口服降糖药、胰岛素治疗、中药等，应根据患者的临床症状，在医生指导下选择使用。1.磺脲类药物：降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好；2.双胍类降糖药：降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重；3.α葡萄糖苷酶抑制剂：1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用；4.胰岛素增敏剂：有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用；5.格列奈类胰岛素促分泌剂；6.胰岛素治疗；7.中药。