中医确有专长证书和师承是中医药领域内两个不同的认证途径，它们各有其特点和要求。

1、中医确有专长证书：

中医确有专长证书是指经过正规中医院校学习并取得相应学历的中医专业人员，在实践工作中积累一定的经验和技能后，通过国家或地方卫生健康委员会的认定，获得的一种证明其中医诊疗水平的证书，持有此证书的人员可以在规定的范围内进行中医诊疗活动。

2、师承：

师承是指以师带徒的方式传承中医药知识和技能的传统方式，这种方式强调师傅的直接传授和徒弟的实践操作相结合，强调的是师徒间的情感纽带和实践经验的传递，师承通常要求徒弟跟随师傅学习多年，通过长时间的实践和师傅的指导，逐渐掌握中医药理论和临床技能。

两者的主要区别在于：

1、教育背景：中医确有专长证书要求持有者具备正规的中医教育背景，包括中医学本科以上学历或者具有同等学力；而师承则没有严格的学历限制，只要能够跟从有经验的中医师学习并得到认可即可。

2、学习过程：中医确有专长证书的学习过程一般包括系统的中医理论知识学习和临床实习；而师承则更注重实践经验的积累和师傅的个人指导。

3、职业发展：持有中医确有专长证书的人员可以独立从事中医诊疗工作，也可以开办诊所；而师承弟子则通常跟随师傅工作，成为其助手或者继承人，未来有可能继承师傅的事业。

4、法律地位：中医确有专长证书持有者在法律上享有与执业医师同等的权利，可以进行中医诊疗活动；而师承弟子虽然也能进行中医诊疗，但在法律上可能不具备独立的执业资格，其活动范围受到师傅的限制。

5、社会认可度：中医确有专长证书持有者在社会上的认可度较高，尤其是在一些对中医有一定认知度的地区，证书持有者的中医诊疗服务往往能够得到患者的信任；师承弟子虽然同样能提供医疗服务，但可能在社会上的认可度相对较低。

6、经济收益：中医确有专长证书持有者可以通过开设诊所、参与医疗项目合作等方式获得经济收益；而师承弟子的收入主要依赖于师傅的医术水平和徒弟的劳动强度。

中医确有专长证书和师承都是中医药领域内的两种重要形式，它们各自有独特的优势和局限性，对于有意从事中医事业的人来说，可以根据自己的情况选择适合自己的发展路径。