【中医师承推荐表】
基本信息
姓名：__________________________
性别：__________________________
出生年月：__________________________
身份证号码：__________________________
联系电话：__________________________
住址：__________________________
教育背景
1、小学：__________________________
2、初中：__________________________
3、高中：__________________________
4、大学：__________________________
5、研究生/博士：__________________________
工作经历
1、实习经历（年份）：______________________
2、工作单位及职位：__________________________
3、主要职责与成就：__________________________
4、相关证书或奖项：__________________________
专业技能
1、中医基础理论：__________________________
2、中药学：__________________________
3、针灸推拿：__________________________
4、诊断学：_______________________
5、治疗学：_______________________
6、其他相关技能：_______________________
个人评价
1、性格特点：__________________________
2、工作态度：_______________________
3、团队协作能力：_______________________
4、解决问题能力：_______________________
5、自我学习能力：_______________________
6、对中医文化的认同与热爱程度：_______________________
7、对中医学传承与发展的贡献意愿：_______________________
推荐理由
1、个人简介：_______________________
2、学术成果：_______________________
3、实践经验：_______________________
4、社会影响：_______________________
5、推荐人意见：_______________________
附注
1、如有需要，可提供其他证明材料。
2、本表格信息将严格保密，仅用于本次推荐活动。
仅供参考，具体填写时请根据个人实际情况进行调整。
