经皮给药的方式有贴剂和什么两种药师岗位职责及工作流程1、 应保持药房环境整洁、卫生、有序,每天上下班时做一次清洁,无污染物及污染源。特别是操作台面的清洁卫生。2、 保持药房内外清洁,严禁把生活用品和其他物品带入库房,放入药架。个人生活用品应统一集中存放于专门位置,不得放在药架或药柜中。3、在核实的诊疗科目范围内,凭执业医师或助理执业医师的处方调配药品。4、对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时,需经原处方医师更正或重新签字后方可调配使用。5、调配处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行。应将收到的处方交由处方审核人员进行审核。处方审核人员收到处方后应认真审查处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章,如有药名书写不清、药味重复,或有配伍禁忌、“儿童用药禁忌”及超剂量等情况,应向患者说明情况,经处方医师更正或重新签章后再调配,青霉素与头孢是否有皮试及续用标识,否则拒绝调剂。6、处方经审核合格并由处方审核员签字后,交由调配人员进行处方调配(院内儿童处方,一定要审核相关负责人签字)。7、调配处方时,应按处方逐方、依次操作,调配完毕,经核对无误后,调配人员在处方上签字或签章,交由处方审核员审核。8、处方审核员依照处方对调剂药品进行审核。9、发药时应认真核对患者姓名、药剂数量,同时向患者正确介绍用法、用量并在包装袋上写明,交代禁忌、注意事项等。调配院内门诊及住院儿童用药时,应标明姓名及床位号。 10、处方所列药品不得擅自更改或代用。11、处方应按国家规定时限保存,一般处方不少于1年,二类精神药品、毒性药品的处方不少于2年,麻醉药品、一类精神药品的处方不少于3年。12、麻醉药品和第一类精神药品处方必须由有处方资格的执业医师开具,使用专用处方,调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以专册登记,加强管理,对不符合规定的,应当拒绝发药。13、对不合格处方,进行复核与登记,通知处方医师更改完善错误处方。14、开具的麻醉药品和精神药品处方,单张处方的最大用量应符合国务院卫生管理部门的规定。15、麻醉药品和第一类精神药品应配备专人负责管理,建立专用帐册,专用保险柜储存双人双锁保管,实行双人验收、双人出入库复核,做到票、帐、物相符,帐册、验收记录等凭证应保存至药品有效期满之日起不少于5年。16、麻醉药品注射剂空安瓿或贴剂应回收并有记录。17、药房应设立专门的拆零柜台或药架,并配备必备的拆零工具,如药匙、瓷盘,拆零药袋、医用手套等,并保持拆零用工具清洁卫生。18、拆零后的药品,应相对集中存放于拆零柜台,不能与其他未拆封药品混放,并保持原包装及标签。19、拆零前,应检查拆零药品的包装及外观质量,凡发现质量可疑及外观性状不合格的药品,不得拆零使用。20、药品拆零使用时,应在符合卫生条件的拆零场所进行操作,将药品放入专用的拆零药品包装袋中,写明药品名称、规格、服法、用量、有效期及医疗机构名称,核对无误后,方可交给患者。21、药品应按批号进行储存、养护,根据药品的有效期相对集中存放,按效期远近依次堆码,不同批号的药品不得混垛。按“先进先出”的原则。22、近效期药品(指效期不足3个月)在仓库货位上设置近效期标识牌。23、避免药品浪费,对近效期的药品应及时与临床医生沟通,按月进行催用。24、对近效期的药品应加强养护管理、陈列检查及使用控制。25、及时处理过期失效品种,严格杜绝过期失效药品使用。26、按照药品性能,对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求:药品与非药品、内服药与外用药、性能相互影响、易串味药等应分区存放等。27、注意收集各科室所用的药品不良反应的信息,并及时反馈并填报药品不良反应报告表。28、定期收集、汇总、分析药品不良反应报表,按规定向当地药品不良反应监测机构报告。29、发生事故后,质量管理员应及时通知各有关部门采取必要的控制、补救措施。30、在处理事故时,应坚持“三不放过”原则,即事故原因不查清不放过,事故责任者和员工没有受到教育不放过,未制定整改防范措施不放过。31、对病员态度和蔼,耐心解释,虚心接受病员的批评和奖励,发药时耐心向病员说明服药方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,以免给病员增加不必要的顾虑。32、缺药及时向上级报告,保证常用药品供给。33、实行交接班制度,将当天未尽事宜记录在交接班本上,以备接班人知晓并完成遗留工作事务。34、在规范的基础上,尽量节约药房的开支。35、配合领导,完成领导下达的其他事宜。什么是经皮给药两者都略有不同。 两者都有自己的优势。 他们也看自己的爱好。 他们只是使用不同的方法来获得想要的效果。 尝试两个以上,看看自己。 哪个更合适。 汗蒸只是出汗,只有泻不能补,中药熏蒸是经皮给药后整体出汗,强行驱邪,加倍外泻。 建议根据具体情况选择。经皮给药剂型有哪些药物经过加工制成适合于医疗、预防应用的形式,称为药物的剂型,简称剂型。(1)按形态分类 液体剂型 如3%碘酊、5%的煤酚皂溶液等。固体剂型 如乳酸环丙沙星可溶性粉剂、磺胺嘧啶片等。半固体剂型 水杨酸软膏等。气体剂型 芳香性气雾剂等。(2)按分散系统分类(分散相、分散介质) 为真溶液型液体剂型、乳浊液型液体剂型、混悬液型液体剂型及胶体溶液型液体剂型。(3)按给药途径分类 经胃肠道给药剂型 散剂、胶囊剂、片剂、溶液剂等。不经胃肠道给药剂型 注射剂(肌肉、皮下、皮内、静脉、穴位、椎管)、气雾剂、软膏剂、栓剂、皮肤黏膜给药剂型等。(4)按制法分类 用浸出方法制备的剂型:酊剂、浸膏剂、流浸膏剂等。用灭菌方法制备的剂型:注射剂、滴眼剂等。经皮给药贴剂的选药原则,不包括经皮给药治疗各种疾病可追溯到上古。经皮给药的理念源于中国,在大约公元前就已有其记录。传统的经皮给药制剂包括软膏剂、乳膏剂、糊剂、凝胶剂、涂膜剂、硬膏剂、巴布剂、涂剂、气雾剂、喷雾剂、泡沫剂和微型海绵剂等。而现代经皮递药系统则是贴剂。现代经皮给药系统的实施起源于美国,1979年上市的第一个贴剂产品——东莨菪碱贴剂一经出现,就以独特的优点备受医药界的关注。贴剂是指原料药与适宜的材料制成的供粘贴在皮肤上的可产生全身或局部作用的薄片状制剂。贴剂的应用,使得皮肤可以作为一个全身给药的器官,在药物传递中发挥更为重要的作用。贴剂经皮给药具有无首过效应、可持续释药、给药方便且随时可以中止给药、患者顺应性好等优势,较传统的经皮给药制剂更为方便、高效。经皮吸收贴剂可分为中药透皮给药是以中医外治为理论基础的一种给药方式,国际医学界对这门科学也有深入的研究,称这一独特的给药方式为透皮给药系统(trandermal therapeutic systems,TTS)。它在皮肤表面给药,通过毛孔扩张,使药物以恒定速度(或接近恒定速度)通过皮肤各层,进入体循环产生全身或局部治疗作用。它是无创伤性给药的新途径,其优点表现为:药物吸不受消化道内pH、食物和药物在肠道移动时间等复杂因素影响;避免药物在肠胃、肝、肾等器官的不必要的代谢;可持续控制给药速度;用药部位在体表,中断给药方便,是一种无副作用、安全、有效的治疗方法。中国医药学家对经皮给药早有认识,在中国的医学典籍中收集了大量的用于局部和治疗内科疾病的膏药处方。近几年来各种形式的中药外用治疗呼吸系统、心血管系统、胃肠道等内科疾病取得了一定成绩。目前中国正以现代科学技术方法进行研究使之提高,同时对TTS的研究也作了大量的工作。硝酸甘油、东莨菪碱、可乐定等药物的TTS制剂已获准生产,并对多种药物如:激素类(睾酮、18一左炔诺酮)、止痛药(度冷丁、酮洛酸)、戒烟(毒)药(尼古丁)、呼吸系统(茶碱)、心血管系统(硝苯地平、噻吗洛尔)等药物的TTS进行了研究。
自1981年美国上市第一个用于治疗运动病的TTS—东莨菪碱贴剂以来,现已有多种透皮吸收制剂,如:硝酸甘油、雌二醇、芬太尼、可乐定、睾酮、尼群地平、噻吗洛尔等TTS应用于临床受到普遍欢迎。
近年来透皮给药制剂已突破了传统的单一贴膜剂型式。国外已研制出包括 “离子电渗器”、“微针方列”、“凝胶剂”、“超 声给药器”和“化学扩散给药”等一系列新型 透皮给药制剂。
经皮给药和透皮给药狗皮膏药出自古代八仙之一铁拐李,据说他是狗皮膏药的发明者。狗皮膏药是将药物直接敷于患处,具有消肿止痛的功效。狗皮膏药能够快速起效,且无毒副作用,一直应用至今。 李铁拐在民间影响很大,但主要是与其他七仙作为一个群体──八仙出现的。大概是因为传说他身背的大葫芦,有治病救人的灵丹妙药,过去民间特别是医药行把他作为狗皮膏药的发明者和祖师爷。 卖狗皮膏药这一行业敬的药仙就是铁拐李,传说彰德府(今河南安阳)有一家做膏药的王掌柜,乐善好施,不管贫富,只要生了疮,就给人治,名声不错。一天,王掌柜带了一些膏药去赶庙会,半路碰上了一个瘸腿乞丐,浑身破烂,直冒臭气。乞丐见了王掌柜,伸开瘸腿,腿上长了个小疔疮,请王掌柜给治治。王掌柜一看,取出一帖膏药贴在小疮上,说道:“明天准好。” 第二天,王掌柜又碰上了瘸腿乞丐,忙问:“好了吗?”乞丐说“不好,疼得更厉害了。”王掌柜揭开膏药一看,果然疮更大了,就说:“我给你换一帖药力大的,再不好,你到我家找我。”于是给乞丐又换了一帖。到了第二天,一大早王掌柜要出门,刚迈出大门,就见那个瘸腿乞丐在门边等着呢;没等王掌柜开口,瘸子就大骂起来;“你真坑人!彰德府的膏药——净是假货!”王掌柜揭开一看,不得了,腿疮变的碗口大了。王掌拒挺过意不去,说“我再给你配帖好膏药。”说着扶起乞丐走进家去。刚一进院,一条大黄狗扑了过来,咬住了乞丐的腿,王掌柜一看急抄起乞丐手中的木棍,一棍将狗打死。乞丐笑了:“今天有狗肉吃了。” 王掌柜跑到后院,找出几味名贵药材,给乞丐配好了一帖膏药。过来一看,乞丐正吃着烤狗肉,旁边摊着几块狗皮。乞丐接过配好的药,往腿上一按,又拿起一块狗的皮,也捂到了上面。功夫不大,乞丐把狗皮膏一揭,碗口大脓疮不见了,真是神奇。王掌柜接过狗皮膏,感慨万分,”这时瘸腿乞丐忽然不见了,他这才明白是拐仙——铁拐李前来传授仙方。 其实,狗皮膏药是外用药的一种俗称,外用药依据中医的内病外治等原理,将药物直接敷在患病部位(中医上称为阿是穴),中医上称之为穴位敷贴疗法。这种方法早在帛书《五十二病方》里就有记载,包括吴师机等在内的历代名医对“狗皮膏药”在行医上的作用都有很高的评价。 随着现代医学的发展,科学技术又赋予了它新的内涵,“狗皮膏药”被现代医学概括为透皮给药或透皮缓释给药等名称,透皮缓释技术已经成为医学界研究的热门课题,在欧洲等发达国家,这种给药方式已经越来越成为主流的给药方式。 “狗皮膏药”在医学界已经得到正名,由于给药的安全性和无毒副作用,它正在成为一个最具潜质的明星而倍受推崇。在中国目前的市场上,就有很多的产品已经取得了成功,产品不仅仅有象奇正“消痛贴”和天和“骨通贴”这样的知名大品牌,而且有些厂家已经将产品延伸到心脑血管疾病的领域。
