救援通行证模板
基本信息
1、姓名:
2、身份证号/护照号码(如果有):
3、联系电话:
4、紧急联系人信息:
5、地址:
6、电子邮箱:
7、紧急联系人电话:
个人资料
1、职业:
2、住址:
3、驾驶证号码(如有):
4、驾驶记录:
5、车辆信息:
- 车牌号码:
- 车辆型号:
- 车辆颜色:
- 车辆识别代码(VIN):
- 车辆注册地:
6、保险信息:
- 保险公司名称:
- 保险单号:
- 保险类型:(如机动车交通事故责任强制保险,交强险)
7、其他相关信息(如有):
- 特殊技能或资格:
- 过往经历:
- 健康情况:
- 其他相关证明文件(如适用):
紧急联系人信息
1、紧急联系人姓名:
2、紧急联系人联系方式:
3、紧急联系人地址:
4、紧急联系人与申请人的关系:
救援任务描述
1、救援任务的简要描述:
2、预计到达时间:
3、预计完成时间:
4、救援地点:
5、救援目标:
6、救援行动的具体步骤:
7、可能遇到的困难及应对措施:
8、其他需要说明的情况:
安全与责任声明
1、申请人确认其具备相应的救援资质和能力,且已接受过相关的培训。
2、申请人承诺在执行救援任务时将严格遵守相关法律法规和安全操作规程。
3、申请人同意在救援过程中采取一切必要措施以保护自身和他人的安全。
4、申请人承诺在救援完成后及时向有关部门报告救援情况,并协助进行后续处理工作。
5、申请人确认其提供的个人信息真实准确,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。
签字确认
1、申请人签名:
2、日期:
3、紧急联系人签名:
4、日期:
注:以上内容仅供参考,具体格式和内容可能需要根据实际情况进行调整。
