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肠内营养的适应证有哪些

肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是一种通过胃肠道提供营养支持的方式,对于维持和恢复患者的身体功能,促进疾病康复具有重要作用,其适应症广泛,主要包括以下几类:

1、消化道功能正常但摄入不足:如手术后、烧伤、创伤等导致的食欲减退或吞咽困难,或者由于精神因素、口腔疾患等不能经口进食。

2、消化吸收障碍:包括短肠综合征、慢性胰腺炎、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肝硬化等引起的吸收不良。

3、营养不良与衰弱:长期卧床、老年患者、肿瘤患者化疗放疗期间,以及免疫缺陷状态下的病人,由于能量消耗增加,营养需求增大,而常规饮食无法满足。

4、预防并发症:如对于高风险的手术前患者,提前进行肠内营养可以增强体质,减少术后感染和其他并发症的风险。

5、重症监护病房患者:如急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、多器官功能不全(MODS)等危重病患者,肠内营养可降低代谢应激反应,改善预后。

6、特殊状况:如妊娠剧吐、神经性厌食症、严重肥胖症患者进行减肥手术前后的营养支持等。

肠内营养的实施需根据患者的病情、营养状况及肠道功能等因素,选择合适的营养配方和输注方式,以达到最佳的营养补充效果,并密切关注可能发生的并发症,如腹泻、便秘、腹胀、误吸等,及时调整治疗方案,总体而言,肠内营养是临床营养支持的重要手段,对提高患者生活质量,促进康复具有重要意义。

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