针灸按摩是一项常见的医疗保健服务，它能够通过各种手法刺激人体的经络和穴位，以达到调节身体机能、缓解疼痛、改善睡眠等目的，在进行针灸按摩时，是否需要持有执业证书，这是一个需要根据具体情况进行判断的问题。

我们需要明确的是，是否需要执业证书并不完全取决于你的职业类型或所在地区的规定，在许多国家和地区，包括中国，都需要具备相关医学知识和技能的人员才能从事针灸按摩工作，如果你希望在医疗机构或者社区服务中心开展这项服务，你可能需要拥有相关的执业证书。

如果你想要提供专业的针灸按摩服务，那么你也需要持有所需的执业证书，这是因为，只有持有执业证书的人，才能够按照专业标准和要求进行操作，确保服务质量。

无论是出于个人发展还是为了更好的满足市场需求，是否需要持有所需的执业证书都是一个值得考虑的问题，你应该咨询专业人士的意见，以便做出最适合自己的决定。