肠内外营养适应症和禁忌证是影响营养治疗效果的重要因素，肠内外营养主要包括肠内营养和肠外营养。

肠内营养主要是通过口服或静脉途径摄入营养物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，以满足患者的营养需求，适用症包括各种原因引起的消化吸收障碍，如肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、肿瘤等；对于特殊手术、化疗、放疗等患者，也需要进行肠内营养。

肠外营养则是通过静脉途径输入营养物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，以补充体内的营养不足，适用症包括长期住院的病人，特别是由于肝肾功能衰竭、感染性疾病等原因不能自主进食的病人；以及需要长期使用抗生素、激素等药物的病人。

肠内外营养都有一些禁忌证，例如严重的肠道疾病、肾脏疾病、心脏病等疾病患者禁用肠内营养，因为肠内营养可能会增加肠道疾病的复发风险；对于某些药物的副作用或可能产生过敏反应的人群，应避免使用肠内营养，如果患者的体重在短期内明显下降，也可能是肠外营养的禁忌证之一。

肠内外营养适应症和禁忌证对选择和使用营养治疗方案有重要指导意义，只有了解并严格遵守这些原则，才能确保营养治疗的有效性和安全性。