3月3日是第18个全国爱耳日,也是第5个国际爱耳日。解放军第三O三医院耳鼻喉头颈外科在门诊部一楼大厅开展“爱耳日”大型公益活动,为群众介绍先天性耳聋、遗传性耳聋的识别与诊断,先天性耳聋的筛查、基因检测等耳病的相关知识。
第18个全国爱耳日 爱惜耳朵减少耳聋
春节期间,7天的假期让市民黄先生兴奋无比,除了和家人吃吃喝喝,和朋友去KTV K歌那是不可少的事。
一天晚上,他再次和朋友们吃喝一番后,预订包厢去K歌,直到第二天凌晨还没散场,而此时包厢里高分贝的噪声让黄先生有一种说不清楚的感觉,不久,他突然发现自己什么都听不见了。
很快,黄先生被送往解放军第三○三医院耳鼻喉头颈外科。经诊断,黄先生患上突发性重度耳聋。经过一段时间的药物治疗,黄先生的听力逐渐得到恢复。这一次遭遇让三十出头的他表示,以后再也不干这种“疯狂”的事了。
3月3日是第18个全国爱耳日,今年的主题是“防聋治聋,精准服务”。1998年3月,在全国政协九届一次会议上,社会福利组15名委员针对我国耳聋发病率高、数量多、危害大、预防薄弱的现状,提出“关于建议确立爱耳日宣传活动”的第2330号提案。2000年卫生部、教育部、民政部等10部委局共同确定每年的3月3日为全国爱耳日。爱耳日宣传教育活动,对减少耳聋发生、提高人口素质具有重大意义。
一年4万多门诊量 提醒市民关注听力
据了解,我国共有听力残疾人2780万,0~6岁听障儿童约80万,重度以上听力障碍者占84%(67.2万)。据统计,我国每年有2万~3万新生儿患有先天性严重听力障碍疾病。
广西目前总人口5000万,耳聋发病率约为1.8%,其中7岁以下重度聋适合安装人工耳蜗者至少有3万人,并且每年新增聋儿2000多人。近10年来,居住在广西并已接受人工耳蜗植入手术的有1000多人。中国人民解放军第三O三医院耳鼻咽喉头颈外科主任张龙城介绍,解放军第三O三医院是广西最早、开展手术最多的单位之一。
1950年,解放军第三O三医院成立耳鼻喉科,1994年被评为广州军区专科中心,也是解放军第三O三医院的重点学科。门诊量一年4万多人次,住院病例一年达到2000人次,手术量1500台。2003年该院增加了新生儿听力筛查。2006年进行人工耳蜗的研究,2007年开始人工耳蜗治疗/极重度感音神经性耳聋。到目前为止,该院完成了300例人工耳蜗的植入手术,主要以儿童为主,成人占小部分。
长期戴耳机听音乐 “爱乐一族”成“聋子”
一边骑车一边用耳机听音乐,听到动情处还摇头晃脑,这样的场景在大街上经常能看到。中学生小雨很喜欢听音乐,一天里,除了睡眠和上课不戴耳机,其他时间都戴着,而且音量放得很大。一段时间后,家长发现小雨的听力越来越差,有时听不到家长的敲门声,有时则答非所问。同时,老师也向家长反映同样问题。
当家长把小雨带到解放军第三O三医院耳鼻喉头颈外科检查时,小雨被确诊为重度耳聋。虽然小雨听从医嘱马上停止戴耳机和听高分贝音乐,并积极配合药物治疗,但听力只恢复了一部分。
张龙城说,耳聋分语前聋和语后聋,小雨这种情况属于语后聋。他提醒道,青少年长期戴耳机听高分贝音乐会造成听力损伤。但如果预防措施得当,也不会出现小雨那样的情况。“经常戴耳机听音乐的人应掌握‘60~60’原则,即听音乐时,音量不要超过最大音量的60%,连续听的时间不要超过60分钟。”此外,耳机质量和环境、音量大小也很关键,最好不要两只耳朵一起听,可左右轮换,耳塞不要塞得太紧。
五类人须加强预防 终生保健很有必要
2015年,自治区卫生计生委和自治区残联制定了《2015年广西壮族自治区新生儿听力筛查补助项目实施方案》。实施范围面对全区14市111个县(市、区),补助对象为父母一方或双方为广西农业户籍的新生儿。补助项目包括新生儿听力初筛、复筛、诊断相关检查。
张龙城介绍,解放军第三O三医院从2003年就开展新生儿听力筛查工作,这是早期发现新生儿及婴幼儿听力异常的主要措施。由于新生儿不会说话,因此家长都不知道孩子有听力残疾。家长待小孩长到2~3岁时,才发现孩子听力有异常,此时已错过了小孩学习语言的最佳时期。因此,新生儿听力筛查对于尽早发现听觉障碍,进行早期干预治疗非常有必要。
其实,预防耳聋并非只关注新生儿即可,儿童、青少年、成人、老年人等四类人群语后聋预防也很重要。张龙城提醒,语后聋预防方面要注意避免意外伤害,防止中耳感染,积极防治传染病,避免噪声污染,警惕药物致聋。感音性耳聋很多是药物中毒造成的,用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物时要慎重;细心观察婴幼儿的听力发育,一旦怀疑听力或言语发育有问题,应及时去耳科或听力康复机构排查。
张龙城说,每个人都希望自己保持健康的听力,从而保证自己能更好地生活、工作和学习。人的一生都会经历不同的年龄阶段,每个家庭都有不同年龄阶段的成员,由于不同年龄阶段,听力残疾的发生类型是不同的,所以听力残疾预防应当结合年龄和听力残疾性质及听力残疾高危因素,采取相应措施加以预防,其核心是终生进行耳科保健。
耳聋影响与人交流 人工耳蜗解决难题
2015年3月,2岁4个月的小辰辰从湖北省襄阳市来到位于南宁市植物路的解放军第三O三医院求医。患双侧极重度感音神经性耳聋的他,父母及姐姐皆有听力障碍。
了解小辰辰的情况后,张龙城为其做术前检测,经专家会诊,确定可实施人工耳蜗植入术。随后,张龙城带领团队为患儿实施双侧人工耳蜗手术,双耳同步植入,手术历时3个多小时顺利完成。这是当时广西最小年龄双侧人工耳蜗植入手术。鉴于患儿的家庭情况,院方减免了部分费用。
术后1个月,小辰辰回院进行人工耳蜗开机调试。小辰辰回到了有声的世界,拥有像普通幼儿一样的听力,过上正常人的生活。
张龙城介绍,目前耳聋的保守治疗有药物、中耳局部清理、咽鼓管通气治疗、助听器佩戴等方法。手术治疗则有3种,一是传导性耳聋:鼓室成形术——鼓膜修补、听骨链重建。二是人工听觉植入:骨锚式助听器(BAHA)、振动声桥(VSB)、骨桥。三是重度/极重度感音神经性耳聋——人工耳蜗植入术。
据悉,广西共有1万多名18岁以下重度聋儿需要接受人工耳蜗植入手术。
2007年开始,解放军第三O三医院开展人工耳蜗治疗/极重度感音神经性耳聋,目前为止完成了300例。张龙城介绍,人工耳蜗适合双耳重度或极重度感音性语前聋或语后聋,年龄最好是在10个月或以上。(记者 叶祯)
■温馨提醒
孕准妈妈如何预防新生儿耳聋
1.准妈妈在怀孕期间应适当活动,保持愉快心情以提高机体免疫力。
2.在进行胎教时应选择韵律舒缓、节奏感不是太强的音乐间接让胎儿听,切记不可直接将耳机等设备放在腹部,否则容易造成胎儿听力损伤。
3.在怀孕期间尽量远离放射性辐射,尤其是腹部放射性照射。
4.在妊娠早期,应禁止使用氨基糖甙类抗生素(如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等)、奎宁类药物、阿司匹林类等耳毒性药物,否则有可能引起胎儿听力损伤。
5.在妊娠初期(3个月内)应避免去人群集中的地方,以免感染流感、风疹、麻疹、疱疹、腮腺炎等疾病,因为这些疾病很容易导致胎儿听力损伤。
6.要遵照医嘱定期进行孕期检查,防止早产、流产、难产导致胎儿听力损伤。